Làm thế nào lượng đường trong máu có thể kích hoạt phản ứng miễn dịch chết người trong bệnh cúm và COVID-19

Một trong những bài phân tích gần đây của Tanya Lewis – Tổng biên tập chuyên về sức khỏe và y học – cho biết nhiều người chết trong đại dịch coronavirus mới dường như hệ thống của họ bị tổn thương, hơn là do virus Covid. Sự viêm nhiễm này có thể kích hoạt cơn bão cytokine (hiện tượng hệ miễn dịch phản ứng quá mạnh – hệ miễn dịch tiếp tục giải phóng cytokine khiến cơ thể rơi vào trạng thái kiệt sức), sự gia tăng các protein tín hiệu tế bào, gây ra tình trạng viêm cấp, nó tấn công vào phổi và các mô và có khả năng dẫn đến suy đa cơ quan và tử vong. Nhưng hiện tượng này không phải chỉ có ở COVID-19; đôi khi nó cũng xảy ra trong bệnh cúm nặng. Một nghiên cứu hiện nay làm sáng tỏ một trong những cơ chế trao đổi chất giúp điều trị viêm nhiễm.

Picture1

Nhiễm cúm và COVID-19 có thể kích hoạt phản ứng miễn dịch ngoài tầm kiểm soát liên quan đến các phân tử được gọi là cytokine. Một minh họa về interleukin-4, một cytokine liên quan đến phản ứng dị ứng, được hiển thị ở đây. Ảnh: Juan Gaertner Getty Images

 

Các nhà khoa học từ lâu đã biết rằng nhiễm virus có thể ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa tế bào của con người, hệ thống các phản ứng sinh hóa cần thiết để cung cấp năng lượng cho mọi việc tế bào làm. Trong bài báo mới, các nhà nghiên cứu đã chỉ ra rằng ở chuột sống và tế bào con người, sự lây nhiễm virut cúm A – một trong hai loại thường gây ra cúm theo mùa – tạo ra một chuỗi các sự kiện tế bào, hoặc một con đường mà làm tăng quá trình chuyển hóa glucose. Từ hành động này dẫn đến kích hoạt việc sản xuất một lượng cytokine. Theo nghiên cứu được công bố vào tuần trước trên tạp chí Science Advances ,việc ngăn chặn một loại enzyme chính liên quan đến con đường glucose có thể là một cách để ngăn chặn cơn bão cytokine gây chết người.

Mặc dù nghiên cứu không tập trung vào coronavirus mới, nhóm nghiên cứu cho biết cơ chế tương tự có khả năng xảy ra trong căn bệnh mà nó gây ra: COVID-19. Mối liên hệ này có thể giải thích tại sao những người mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ tử vong cao hơn do virus.

Khi virus lây nhiễm vào tế bào, nó đánh cắp các tài nguyên để tạo ra các bản sao của chính nó, Paul Thomas giải thích – nhà miễn dịch học tại Bệnh viện nghiên cứu St. Jude ở Memphis, Tenn – người không tham gia vào nghiên cứu mới. Các tế bào bị nhiễm phải tăng cường trao đổi chất để bổ sung các tài nguyên này và các tế bào khỏe mạnh cũng phải làm như vậy để có được phản ứng miễn dịch hiệu quả, ông nói.

Nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng nhiễm cúm làm tăng chuyển hóa glucose, phân tử đường cung cấp năng lượng cho hầu hết các hoạt động của tế bào. Và trong nghiên cứu trước đây , các tác giả của bài báo mới đã xác định được một con đường, liên quan đến một protein tín hiệu gọi là yếu tố điều hòa interferon 5 (IRF5), trong đó nhiễm cúm có thể dẫn đến một hội chứng bão cytokine.

Trong nghiên cứu mới nhất của mình, nhóm nghiên cứu đã tiết lộ, ở cấp độ phân tử chi tiết, làm thế nào một quá trình chuyển hóa glucose được kích hoạt bởi nhiễm cúm dẫn đến phản ứng miễn dịch ngoài tầm kiểm soát. Trong quá trình nhiễm trùng như vậy, nồng độ glucose trong máu cao gây ra một loại enzyme gọi là O-N-acetylglucosamine transferase (OGT) liên kết với O để liên kết và sửa đổi hóa học, IRF5 trong một quá trình được gọi là glycosyl hóa. Bước này cho phép sửa đổi hóa học khác, được gọi là ubiquitination, dẫn đến phản ứng viêm cytokine.

Các nhà nghiên cứu đã lây nhiễm những con chuột với cúm A và sau đó dùng glucosamine, một loại đường khởi đầu quá trình chuyển hóa glucose này. Họ đã chỉ ra rằng làm như vậy làm tăng sản xuất các cytokine. Tiếp theo, họ biến đổi gen chuột thiếu những gen cho phép sản xuất OGT. Những con chuột này đã không phát triển quá mức phản ứng cytokine khi tiếp xúc với glucosamine.

Cuối cùng, các nhà khoa học đã phân tích máu thu thập từ bệnh nhân cúm và người khỏe mạnh ở Vũ Hán, Trung Quốc, giữa năm 2018 và 2019. Họ phát hiện ra rằng máu của các đối tượng nhiễm cúm có nồng độ glucose cao hơn và các phân tử báo hiệu hệ thống miễn dịch cao hơn so với mức đó của những bệnh nhân khỏe mạnh. Kết quả đó hỗ trợ thêm cho ý tưởng rằng chuyển hóa glucose đóng vai trò trong lây nhiễm cúm.

Các phát hiện cho thấy rằng can thiệp vào con đường này có thể là một cách để ngăn chặn cơn bão cytokine được thấy trong bệnh cúm và các bệnh nhiễm trùng do virus khác. Tuy nhiên, một sự can thiệp như vậy sẽ cần phải được thực hiện một cách cẩn thận để tránh tắt khả năng chống lại virus hoàn toàn của cơ thể.

“Đồng tác giả có thể có liên quan đến việc can thiệp vào quá trình chuyển hóa glucose bằng các chất ức chế hóa học và [để] điều chỉnh quá trình sản xuất cytokine”  theo tác giả nghiên cứu, ông Mengji Lu, giáo sư tại Viện Virus học của Đại học Essen ở Đức. Tuy nhiên, cần phải nói rằng chuyển hóa năng lượng là điều cần thiết cho các tế bào miễn dịch của chúng ta [để chống lại virus]. Có thể rất quan trọng khi kết hợp điều trị bằng thuốc kháng virus và các chất ức chế chuyển hóa, ức chế virus và giảm phản ứng miễn dịch quá mức cùng một lúc.

Một quá trình sản xuất cytokine tương tự đã được quan sát thấy trong COVID-19, ông Lu chia sẻ. Nhưng không có loại thuốc cụ thể nào nhắm vào vi-rút SARS-CoV-2 gây bệnh, do đó, việc can thiệp vào chuyển hóa năng lượng đơn thuần có thể dẫn đến phá vỡ hệ thống phòng thủ miễn dịch của chúng ta và không mang lại lợi ích.

Các phát hiện đã xác nhận những gì Haitao Wen- hiện là trợ lý giáo sư về miễn dịch học tại Đại học bang Ohio – và các đồng nghiệp của ông đã tìm thấy trong một nghiên cứu năm 2018 về con đường trao đổi chất tương tự sử dụng một loại virus RNA khác. Một nghiên cứu năm 2019 của một nhóm khác cũng đưa ra kết luận tương tự. Tất cả ba nghiên cứu cho thấy enzyme OGT liên quan đến con đường này là cần thiết để bắt đầu phản ứng căng thẳng của vật chủ với nhiễm virus. Quan điểm ban đầu của phản ứng căng thẳng này là xây dựng một phản ứng miễn dịch chống nhiễm trùng và cố gắng chống lại virus, theo ông Wen, người không tham gia vào bài báo mới. Nhưng nếu phản ứng viêm cứ tiếp diễn, nó sẽ gây ra thiệt hại tài sản thế chấp.

Với vai trò của glucose trong quá trình này, chế độ ăn uống của một người có thể có ảnh hưởng đến phản ứng của người đó đối với nhiễm virus không? Đây là một câu hỏi rất hay, ông Wen nói. Tại thời điểm này, tôi nghĩ rằng còn quá sớm để đưa ra đánh giá [về việc] một chế độ ăn uống đặc biệt có thể chống lại nhiễm vi-rút hay không. Những gì các nhà khoa học biết là những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 dễ bị nhiễm cúm nặng hơn. Nhưng nguy cơ đó không phải vì họ có lượng glucose trong máu cao hơn. Lý do thực sự, Wen nói, là họ không thể sử dụng glucose một cách hiệu quả và do đó không thể bắt đầu phản ứng chống vi-rút thích hợp.

Cuối cùng, hy vọng là bằng cách can thiệp vào con đường chuyển hóa glucose này, chúng ta có thể ngăn chặn được những cơn bão cytokine gây chết người trong những trường hợp nghiêm trọng của bệnh cúm hoặc COVID-19. Nhưng nhóm của Lu chưa thực hiện nghiên cứu ở người. Hiện tại, chúng tôi không có dữ liệu ở những bệnh nhân chứng minh ảnh hưởng của sự can thiệp vào quá trình chuyển hóa năng lượng, ông nói. Vẫn còn quá sớm để đưa ra kết luận về việc sử dụng lâm sàng tiềm năng.

Dịch bởi Medifoodteam trên tạp chí khoa học Hoa Kỳ (SciAm/ Scientific American)

Một nghiên cứu cho thấy dùng 2.000 mg mướp đắng mỗi ngày trong 4 tuần dẫn đến giảm lượng đường trong máu một cách khiêm tốn. Tìm hiểu thêm tại https://www.healthline.com/nutrition/bitter-melon#section2

Xem thêm BÃO CYTOKINE – HIỆN TƯỢNG KHIẾN CƠ THỂ TỰ HỦY HOẠI TRƯỚC VIRUS CORONA https://vnreview.vn/tin-tuc-khoa-hoc-cong-nghe/-/view_content/content/3125131/bao-cytokine-hien-tuong-khien-co-the-tu-huy-hoai-truoc-virus-corona

#MedifoodTeam #HỗTrợNhàNông #RauHữuCơ